Schwangerschaft und Akupunktur

Schwangerschaft und Akupunktur/Moxibustion	V. i. S. d. P.: Dr. med. Thomas Braun B. AC. Mitglied des Arbeitsausschusses Lehre der WFAS Weiterbildungbefugter Arzt der Bayerischen Landesärztekammer (Akupunktur) Tel.: 09976/1206 D-92444 Rötz, Praxisklinik (D-Arzt)

Akupunktur in der Schwangerschaft: Unterstützung der hormonellen Balance

Die Schwangerschaft ist eine Zeit tiefgreifender Veränderungen im Körper, bei der Hormone eine zentrale Rolle spielen. Akupunktur, eine jahrtausendealte Methode der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM), wird zunehmend erforscht, um ihre Wirkung auf die hormonelle Regulation während der Schwangerschaft zu verstehen. Im Tiermodell, insbesondere bei Ratten, hat die Forschung spannende Einblicke in die Einflüsse von Akupunktur auf endokrine Funktionen geliefert. Akupunktur kann die hormonelle Balance in der Schwangerschaft unterstützen, mit Fokus auf Geburtsvorbereitung, Fruchtbarkeit und Schutz des Nachwuchses.

Schwangerschaft und Hormone: Ein komplexes Zusammenspiel

Während der Schwangerschaft steuern Hormone wie Progesteron, Östradiol, luteinisierendes Hormon (LH) oder Interleukin 8 (IL8) Prozesse wie die Gebärmutterreifung, Embryoimplantation und die Geburt. Störungen in diesem Gleichgewicht können zu Komplikationen wie Implantationsproblemen oder vorzeitigen Wehen führen.

Akupunktur wird in der TCM traditionell eingesetzt, um den Energiefluß des Qi zu harmonisieren, und moderne Forschung zeigt, daß sie auch biochemische Prozesse beeinflussen kann. Im Tiermodell wurden Punkte wie LI4 (Hegu), SP6 (Sanyinjiao) und ST36 (Zusanli) untersucht, die für ihre Wirkung auf die Schwangerschaft bekannt sind.

Akupunktur und Geburtsvorbereitung

Ein zentraler Forschungsbereich ist die Wirkung von Akupunktur auf die Geburtsvorbereitung. Studien an trächtigen Ratten zeigen, daß Elektroakupunktur an den Punkten LI4 und SP6 die hormonellen und mechanischen Prozesse der Geburt fördert.

* Hormonregulation: Elektroakupunktur (mit Frequenzen von 15, 30 oder 2/50 Hz) senkt den Progesteronspiegel, erhöht Östradiol und Prostaglandin E2 (PGE2) und steigert das Verhältnis von Östradiol zu Progesteron. Diese Veränderungen unterstützen die Gebärmutterreifung und die Wehen (Yuan HW et al., 2013).
* Gebärmutterkontraktionen: Die Kombination von LI4 und SP6 (besonders mit gepulster Stimulation bei 2/50 Hz) erhöht die Amplitude, Frequenz und Dauer der Gebärmutterkontraktionen, was die Geburt erleichtert (Chen YR et al., 2011).
* Wehenschmerz: Akupunktur an LI4 und SP6 reduziert Wehenschmerz, indem sie die Freisetzung von Prostaglandin E2 im Rückenmark hemmt und Signalwege wie p38 MAPK dämpft. Gleichzeitig fördert sie die Produktion von Dynorphin und Kappa-Opioidrezeptoren im Rückenmark, was die Schmerzlinderung unterstützt (Jiang GX et al., 2019; Jiang QY et al., 2016).

Akupunktur und Fruchtbarkeit

Akupunktur zeigt auch vielversprechende Effekte bei der Unterstützung der Fruchtbarkeit, insbesondere bei Problemen wie dysfunktionaler Embryoimplantation oder polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS).

* Embryoimplantation: Bei Ratten mit Implantationsstörungen (z. B. durch Mifepriston) erhöht die Kombination von SP6 und ST36 die Expression von luteinisierendem Hormon (LH), Östrogen, Progesteron und vaskulärem endothelialem Wachstumsfaktor (VEGF) im Eierstock. Dies verbessert die Einnistung von Embryonen (He DJ et al., 2009; Gui J et al., 2012; Gao WN et al., 2014).
* PCOS: Bei Ratten mit PCOS, ausgelöst durch Dehydroepiandrosteron (DHEA), steigert Akupunktur an Punkten wie Zigong (EX-CA1), REN3, REN4 und SP6 die Implantation von Blastocysten und verbessert so die Gebärmutter- und Eierstockgesundheit, während Testosteron- und Östradiolspiegel gesenkt werden (Zhang WY et al., 2009). Elektroakupunktur an REN4, REN12 und ST25 fördert zudem die Expression von Insulinrezeptoren im Endometrium, was die Schwangerschaftsrate bei PCOS verbessert (Lai MH et al., 2016).
* Zeitfenster der Befruchtung: Akupunktur an SP6, LR3 und ST36 verlängert bei Mäusen mit überstimulierten Eierstöcken das Zeitfenster der Befruchtung, indem sie die Expression von IGF1 (insulinähnlicher Wachstumsfaktor) im Endometrium steigert (Zhu S et al., 2016; Hu R et al., 2023).

Schutz des Nachwuchses

Akupunktur kann auch die Gesundheit des Nachwuchses schützen, insbesondere bei schädlichen Einflüssen während der Schwangerschaft.

* Nikotinexposition: Bei trächtigen Ratten, die Nikotin ausgesetzt waren, verbesserte Elektroakupunktur an ST36 die Lungenentwicklung der Jungtiere, indem sie Signalwege wie PPAR und Wnt regulierte und die Hypophyse-Nebennieren-Achse stabilisierte (Ji B et al., 2016; Su H et al., 2019; Ge YP et al., 2019).
* Mangelernährung: Bei Ratten mit Mangelernährung während der Schwangerschaft verbesserte Akupunktur an ST36 die Lungenfunktion und das Geburtsgewicht der Jungtiere, indem sie Gewebeschäden und die Expression von PPAR reduzierte (Mou QJ et al., 2021).

Die verbotenen Punkte

In der TCM gelten bestimmte Akupunkturpunkte wie LI4, SP6, BL27 und BL28 als verbotene Punkte während der Schwangerschaft, da sie Wehen auslösen könnten. Studien an Ratten zeigen jedoch, daß diese Punkte keinen schädlichen Einfluss auf Leber, Nieren oder Blutwerte haben und keinen negativen Effekt auf die Schwangerschaft zeigen (Silva AV et al., 2013; Guerreiro da Silva AV et al., 2011).

Akupunktur als Unterstützung in der Schwangerschaft

Die Forschung zeigt, daß Akupunktur, insbesondere an Punkten wie LI4, SP6, ST36 oder REN4, die hormonelle Balance während der Schwangerschaft gezielt beeinflussen kann. Sie fördert die Geburtsvorbereitung, unterstützt die Fruchtbarkeit und schützt den Nachwuchs vor schädlichen Einflüssen wie Nikotin oder Mangelernährung.

Akupunktur verbindet traditionelles Wissen mit modernen wissenschaftlichen Erkenntnissen und bietet vielversprechende Möglichkeiten, die Gesundheit von Mutter und Kind zu fördern, ohne dabei schädliche Nebenwirkungen zu verursachen.

Quellen:

Yuan HW, Chen YR, Shu FZ, et al. [Influence of electroacupuncture stimulation of delivery-facilitating acupoints with different stimulating parameters on serum endocrine hormones of late-stage pregnant rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2013 Apr;38(2):112-7. Chinese.

Silva AV, Nakamura MU, Silva JB, et al. Could acupuncture at the so-called forbidden points be harmful to the health of pregnant Wistar rats? Acupunct Med. 2013 Jun;31(2):202-6. doi: 10.1136/acupmed-2012-010246.

He DJ, Huang GY, Zhang MM. [Effects of acupuncture on the luteal function of rats with dysfunctional embryo implantation]. Zhongguo Zhen Jiu. 2009 Nov;29(11):910-3. Chinese.

Xue LW, Yuan HW, Chen YR, et al. [Effect of the optimized traditional acupuncture prescription for accouchement on cervical ripening in late-stage pregnant rats]. Zhongguo Zhen Jiu. 2012 Dec;32(12):1105-7. Chinese.

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Links zu oben genannten Meridianpunkten: LI4 \| ST25 \| ST36 \| SP6 \| BL27 \| BL28 \| LR3 \| REN3 \| REN4 \| REN12 \|
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